a rappresentarlo/a quale richiedente ed agire in suo nome, con firma libera e disgiunta, in tutte le procedure di fronte all'Ufficio Italiano Brevetti e Marchi, ai Servizi Provinciali operanti per detto Ufficio Italiano Brevetti e Marchi, alla Commissione dei Ricorsi e a qualsiasi altra autorità amministrativa in Italia e all'estero, in tutte le procedure e operazioni previste dalle vigenti leggi (ivi comprese: convalida dei brevetti Europei concessi, ritiro di domande, richieste di certificati e copie autentiche, richieste di rimborsi e loro riscossione, richieste di licenze obbligatorie a fronte di brevetti di terzi, opposizione a richieste di licenze obbligatorie, messa in visione del pubblico di documenti di brevetto, dichiarazione di conformità di traduzioni, trascrizioni di trasferimenti e cessioni di diritti, annotazioni di cambio di denominazione, nonché istanze di tutela (anche per via telematica) presso le Dogane in Italia ed all'estero; sottoscrizione (anche con firma digitale) in nome e per conto del titolare, delle domande di tutela le quali includono l'assunzione delle responsabilità, degli impegni e dei costi previsti dal Reg. (UE) 608/2013, riepilogativamente richiamati, nella casella 29 del formulario di cui all'Allegato I del Reg.(UE) 1352/2013 e sue successive modifiche; incluse riscossioni di eventuali somme correlate al D.M. del 27.06.2008 che saranno riconosciute allo Studio Legale incaricato), dai regolamenti e convenzioni internazionali sui brevetti per invenzione, modelli d'utilità, modelli e disegni, marchi, nuove varietà vegetali, topografie di prodotti a semiconduttori, Certificati Complementari di Protezione, nomi a dominio. Il/La sottoscritto/a elegge il proprio domicilio presso lo Studio ........ al quale saranno fatte tutte le comunicazioni, richieste e consegne di documenti che si rendessero necessarie dall'Ufficio Italiano Brevetti e Marchi e da altri Uffici Competenti, anche ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 120 del D.Lgs. 30/2005 e successive modifiche, relativamente alla domanda qui di seguito menzionata:

to jointly and/or severally act, as my (our) representatives and on my (our) behalf in all proceedings before the Italian Patent and Trademark Office, the Provincial Offices acting for the said Italian Patent and Trademark Office, the Board of Appeals as well as any other administrative authority in Italy and abroad, in all proceedings and transactions in accordance with the provisions of law (including: validation of European patents, withdrawing applications, requesting certificates and certified copies, applying for refunds and collecting them, requesting compulsory licences with respect to patents belonging to any third parties, objecting to requests for compulsory licences, allowing public inspection of documents, certifying conformity of translations with the original texts, recordal of assignments and transfers of rights, annotations of change of names, as well as filing applications (also e-filings) before the Customs Office in Italy and abroad; signing (also digital signature), in the name and on behalf of the owner, the Applications for Action which includes the assumption of responsibilities, commitments and expected costs according to Reg. (EU) 608/2013, as summarized in box 29 of the form set out in Annex I of Reg. (EU) 1352/2013 and its further amendments; including the refund of any amounts related to D.M. of 27.06.2008 which will be due to the Legal Office in charge), and in accordance with international regulations and agreements in force related to patents, utility models, designs and trademarks, new plant varieties, topography of semiconductors, Supplementary protection certificates, domain names. The undersigned confirm(s) having elected their/his own domicile at .....Office, whereto the Italian Patent and Trademark Office and other concerned Offices will address all communications, requests and deliveries of documents which may be necessary, also within the meaning and for purposes of article 120 of D.Lgs. 30/2005 and its further amendments, with respect to the hereunder mentioned application:

Deposito marchio nazionale:………………….classi …… in Italia

Place and date. Signature of applicant

Firma del rappresentante ______________________________________________

Signature of representative

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